Яндекс.Метрика врачи | Череповецкая истина
ОФОРМИТЬ ПОДПИСКУ
 |  | 

Архив метки врачи

Автор:ЧИ

«Спасибо за ваш труд!»

Стену одной из череповецких девятиэтажек рядом с моногоспиталем украсило граффити. Рисунок посвящен медицинским работникам, которые работают Covid-пациентами. Этот знак благодарности будет напоминать жителям города о нелегком труде медицинских работников во время пандемии коронавируса. На изображение врача в маске размером в два этажа – с третьего по пятый – ушло 10 часов и более 50 баллонов краски.
Работа принадлежит двум известным череповецким художникам-графистам Алексею Есину и Александру Булыгину. На их счету не одно «официальное граффити» в Череповце: портрет Валерия Чкалова, граффити к Дню Победы на пр. Победы, будки на Октябрьском проспекте.

Автор:ЧИ

В вузы страны поступили 246 потенциальных вологодских врачей

246 выпускников школ зачислены в медицинские ВУЗы России по целевому назначению в 2020 году. Всего, по данным департамента здравоохранения Вологодской области, на сегодняшний день специальность будущего врача осваивают 1120 студентов из Вологодской области.

«Целевое обучение – это главный приоритет в привлечении кадров в наши лечебные учреждения, — говорит  начальник управления кадровой политики и правового обеспечения департамента здравоохранения Галина Смирнова. —  В этом году более 500 заявлений на получение целевых направлений было подано в департамент здравоохранения. По итогам Единого Государственного экзамена за  договорами на получение целевого направления обратилось 380 выпускников наших школ. А по итогам приемной комиссии в медицинские вузы страны зачислены 246 выпускников Вологодской области. Из них 153 по специальности «Лечебное дело», 69 —  по «Педиатрии», 22  — на «Стоматологию» и двое на «Фармацию».

На протяжении обучения вологодские студенты, получившие целевое направление, получают из бюджета региона стипендию в размере 4 тысяч рублей в месяц. Кроме этого, муниципалитеты помогают будущим медикам, выделяя средства на оплату общежитий.

Автор:ЧИ

Красная зона

Заместитель губернатора Лариса Каманина презентовала карту маршрутизации больных коронавирусной инфекцией, которая больше всего напоминает карту ответственности региональных операторов по вывозу ТКО. Всего в области организовано 600 «ковидных» коек по 300 в Вологде и в Череповце. Однако распределяться больные будут неравномерно, а примерно так же, как распределяется мусор — 16 районов, плюс Вологда отнесены к стационару в Вологде, остальные 11 районов, включая Череповец – к стационару в городе металлургов.

 

Как будет работать наша медицина в случае распространения пандемии, и почему врачи уже сейчас уезжают в Москву спасать жизни жителей столицы?

 

Точки притяжения

То, что коронавирус это не сезонный грипп и не ОРВИ, которое дает осложнения, россияне убедились уже  к середине марта 2020 года, когда по центральным телеканалам нам показали стремительно вымирающую Италию, которая теряла по 700 человек в сутки.

В это время стало понятно – надо готовить отечественную медицину к работе в экстремальных условиях. А в каком состоянии находится наша «грамотно оптимизированная» медицина, знает любой, кто хотя бы раз обращался к врачу за последние 10 лет. Единственное, что было в России и Вологодской области в последнее время, это был пересчитан поголовно весь медицинский персонал и оборудование. Еще в январе – феврале 2020 года расходные материалы и оборудование, такие как медицинские маски, аппараты ИВЛ и ряд медицинских препаратов исчезли с рынка. В частности, нашему региону не удалось закупить на конкурсных процедурах ни маски, ни защитные костюмы для врачей в тех объемах, которые требовались.

В итоге собрали все, что было, и аккумулировали в двух точках.

Первый инфекционный моногоспиталь на 300 койко-мест был открыт в конце марта на базе горбольницы в Череповце. А до 20 апреля был открыт «ковидный» центр и в Вологде. Специально для этого в начале апреля было освобождено трехэтажное здание хирургического корпуса на Советском проспекте, 63, после чего там смонтировали системы жизнеобеспечения.

На «старте» организации госпиталей в Вологодской области было 257 аппаратов ИВЛ. В апреле на помощь вологжанам пришли благотворители в лице братьев Дмитрия и Игоря Бухманов – владельцев компании «Плейрикс», выделивших 100 миллионов рублей, на которые были приобретены еще семь аппаратов: три производства США и четыре производства КНР. Все машины сейчас установлены в больницах Вологды. Кроме того, с военного  резервного склада в госпитали передали еще как минимум 12 аппаратов, произведенных десятки лет назад.

«В Вологде из 6 аппаратов рабочий только один, — рассказал нам про последние аппараты на условиях анонимности врач горбольницы. — Они пришли в негодность, трубки рассохлись, комплектующих нет, потому что произведены аппараты были, кажется, еще в 80-х годах прошлого века. В Череповце все эти аппараты вроде как рабочие».

Одновременно объявленные Президентом каникулы сыграли с российскими больницами злую шутку. Единственный завод в Удмуртии, выпускающий клапаны к аппаратам ИВЛ и кислородным баллонам, встал на 2 недели, поставки прекратились, поэтому вологодским больницам пришлось стоять в очередь вместе с другими регионами, ожидая заказ на жизненно необходимую аппаратуру.

27 марта в Череповце  был выявлен первый «нулевой» инфицированный больной, а к 15 апреля в Вологодской области было уже 68 выявленных человек, зараженных COVID -19. Всех принимал госпиталь в Череповце. Сегодня мы видим, что динамика заболеваемости сохраняется – число заболевших уже перевалило далеко за сотню. Но и динамика выздоровления идет по нарастающей. А с понедельника 20 апреля, как ранее сообщалось, должен был открыться  моногоспиталь в Вологде на базе Первого хирургического отделения.

 

В режиме изоляции

Многие из вологжан поначалу задавались вопросом: почему заболевших из Вологды везут в Череповец?

Дело в том, что  работать с инфицированными больными может только грамотно подготовленный медицинский персонал, и в этой работе есть свои особенности.

Во-первых, для работы в «ковидных» отделениях нужны несколько специалистов: врач-реаниматолог, врач-инфекционист, врач-анестезиолог, если требуется — педиатр, врач-рентгенолог. Последний – по сегодняшним рекомендациям Минздрава, исходя из опыта столичных врачей, больной с подозрением на коронавирус обязательно должен пройти КТ-обследование, и уже по его результатам ставится диагноз и определяется степень тяжести и соответствующее лечение.

Во-вторых, медицинские бригады не покидают госпиталь и живут на его территории в специально отведенных отделениях, а по истечении двух недель работы выводятся на двухнедельный карантин. В это время опять же на две недели к работе приступает вторая бригада.

По словам главного врача горбольницы в Череповце Андрея Погодина, «ковидные» бригады работают в средствах индивидуальной защиты 24 часа в сутки. Это значит, что они не снимают комбинезон, респиратор, маски, бахилы, перчатки. Редко едят, потому что для приема пищи нужно снимать снаряжение, и в итоге теряют в весе.

После суточной смены идут в зону обсервации на отдых.

Смена длится двое суток, потом столько же времени отводится на отдых здесь же — при больнице. Всего в Череповце сформировано несколько бригад. Сейчас работают две по 8 человек каждая, сменяя друг друга каждые два дня. Через две недели обе уйдут на карантин, и к работе приступят еще две бригады. В Вологде сформировано пока две бригады по 10 человек каждая.

Как на самом деле работают врачи в периметре или «красной зоне», рассказал в своем блоге главный врач стационара столичного НМХЦ им. Н.И. Пирогова Виталий Гусаров. 4 апреля в его медицинском учреждении был открыт госпиталь для «ковидных» больных, который уже 10 апреля прекратил принимать пациентов из-за нехватки мест.

«Врач работает в средствах индивидуальной защиты, он ограничен в зрительных ощущениях: суженное поле зрения от очков, запотевание очков в течение работы. Бывает так, что если очки запотели мелкими каплями, то все в тумане, если крупными, то капли стекают, и врач смотрит через эти узкие щелки! – пишет Валерий Гусаров. —  Сами понимаете, как работать в таких условиях! Врач  ограничен в слуховых ощущениях, слабых пациентов плохо слышно, аускультация запрещена, обращения коллег, которые стоят в трёх метрах, не слышно, особенно в реанимационном зале! Приходится кричать. Осмотр пациентов в двух перчатках, а все манипуляции — в трёх перчатках. Сотовых-то нет, не позвонишь сменщику, не спросишь лишний раз, он же отдыхать ушёл после работы в красной зоне».

Примерно так сегодня работают и врачи в периметре госпиталя при горбольнице в Череповце, и при этом они еще рискуют жизнью, поскольку каждый из них может заразиться, а исход болезни  непредсказуем.

 

…или кошелек.

Неудивительно, что не все врачи стремятся попасть в периметр даже за обещанное государством  вознаграждение. 6 апреля 2020 года премьер-министр Михаил Мишустин пообещал направить Вологодской области почти 47 миллионов рублей на поощрение медикам, работающим с больными с COVID-19. По 80 тысяч в месяц получат врачи, по 50 тысяч — медсестры, по 25 тысяч в месяц – младший медицинский персонал.

«У меня есть информация, что, как минимум, четыре врача и 9 медсестер уехали работать в госпитали в Москве, потому что там совсем другие деньги платят, — рассказал нашей газете один из врачей областной больницы. — 370 тысяч рублей оклад врача, 200 тысяч рублей — медсестры, которые работают в инфекционных отделениях с больными. Плюс — премиальные Собянина, пока неизвестно в какой сумме. Риск для жизни – одинаковый, деньги разные. Медиков можно понять, тем более московские госпитали постоянно дают объявления о наборе медперсонала и сообщают о хорошей оплате».

По нашим данным, в обычной горбольнице Череповца или Вологды работает порядка 20 реаниматологов-анестезиологов, которые сегодня в Московских госпиталях «на вес золота», и их зарплаты здесь далеки от заявленных Москвой.

 

Зоны влияния…

И вот на этом фоне заместитель губернатора по социальным вопросам Лариса Каманина представила на оперативном совещании карту маршрутизации больных, из которой становится понятно, как будет распределена нагрузка между двумя госпиталями для «ковидных» больных Череповца и Вологды. 16 «восточных» районов Вологодской области плюс сама Вологда прикреплены к 300-коечному госпиталю в областном центре, 10 районов, включая Череповец — к госпиталю города металлургов. Эта карта фактически – зона ответственности двух региональных операторов по вывозу ТКО: Восток и Запад, 16 районов против 9 и два города.

Вооружившись калькулятором, мы посчитали, что на 300 коек в Вологде приходится порядка 660 тысяч вологжан, а на 300 коек в Череповце порядка 500 тысяч. И это при том, что Череповец «вооружен» гораздо лучше, чем Вологда с учетом ведомственной медсанчасти «Северсталь».

Ни мы, ни власти и никто сейчас не может дать ни одного прогноза того, как будет распространяться инфекция в Вологодской области, сколько вологжан заболеет, и как тяжело будет протекать болезнь. Сегодня ясно только одно – наша медицина проходит тест на прочность. Не только материальная база, но и кадровый состав.

Ольга РОЖДЕСТВЕНСКАЯ.

Автор:ЧИ

Онкоквест. Часть первая.

 

Информация к размышлению:

23% жителей Великого Устюга, у которых выявили рак в 2018 году, умерли в том же году. 

 

В чем дело?

А дело в том, что в Великом Устюге нет врача-онколога. Да-да, мой читатель. Подходит к концу первая четверть века двадцать первого, а в Великоустюгском районе нет врача-онколога. Соответственно — смертность от онкологии. Чем раньше поставлен диагноз – тем больше шансов на излечение. Чем позже…

Среди регионов Северо-Западного федерального округа лидерство Вологодчины неоспоримо: в течение года в нашем регионе умерло 8,4 процента выявленных онкобольных. Для сравнения: в Калининградской области аналогичный показатель составляет 5,6 процента, в Мурманской области – 6,3 процента, в Республике Коми – 6,5 процента, в Республике Карелии — 7,1 процента, в Санкт-Петербурге – 7,2 процента, в Ленинградской области – 7,3 процента, в Архангельской области – 7,5 процента.

Пример из Советских времен — высшее руководство СССР регулярно подвергали профилактическому осмотру в ЦКБ. Только наметилось подозрительное новообразование – чик, и нету!
Как результат — члены политбюро ЦК КПСС при всей своей нервной работе и нагрузках отличались поразительным долголетием.

В конце 2018 года я уже проходил свой онкоквест в областном онкодиспансере, и при случае спросил женщину из Междуреченского района: «А у вас в Шуйском есть врач-онколог?». Женщина грустно улыбнулась: «У нас и хирурга-то нет».

От себя добавлю: и вряд ли будет. Население района меньше 6 тысяч человек. Тут прокормить бы чиновников и ментов, а уж на врачей бюджета не хватит. Из 14 медиков, ведущих прием в Шуйском, 9 — фельдшера. Так что пожалуйте на прием в Вологду… До Вологды почти 100 км. Ну, если вы как-то догадаетесь, что вам нужно именно к онкологу…

 

Информация к размышлению 

По данным статистики, обеспеченность онкологами в Вологодской области сегодня в два раза ниже, чем в среднем по стране. Всего 2,5 специалиста на 100 тысяч населения, тогда как в России — пять.

«Кадровая ситуация в Вологодской области достаточно серьезная, впрочем, как и во многих других регионах. У нас не хватает онкологов — как в онкодиспансере, так и в первичной сети, — сообщила зам. главврача онкодиспансера по медицинской части Надежда Крюкова. — В онкологию не особенно идет молодежь, так как это психологически очень сложная профессия: работать и общаться надо с особой категорией пациентов, из которых до 40% умирают. А зарплаты примерно такие же, как в первичном звене. В районах у нас онкологов вообще ни одного нет».

Оставим за рамками этого онкоквеста новую идею губернатора Кувшинникова решить проблему нехватки врачей в Вологодской области созданием в Вологде медицинского ВУЗа. Ну, Кембриджа наш губернатор не кончал (и это заметно. Так что с него спрашивать?

На самом деле для решения этой проблемы нужно предложить молодым, а так же опытным врачам достойное жилье и приличную зарплату. А где взять деньги? Я давно об этом говорю – деньги у нас есть, вот только тратят их…

Конкретный пример, связанный с тем же Великим Устюгом и ЦРБ. При ремонте районной больницы самым беззастенчивым образом было украдено около миллиона евро. А ремонт райбольницы делала одна из фирм Ольги Можаевой. Точнее – пилила бюджет.

Заплатили можаевской фирме ООО «Жилстрой» по муниципальному контракту 8 млн. 282 тыс. рублей (без НДС). Реальная стоимость — 7 млн. 716 тыс. (без НДС), разница – 566 тысяч.

Вот, тот же ООО «Жилстрой» получило за ремонт детского отделения и офтальмологического отделения 2 млн. 927 тыс., а реальная стоимость, которую установили специалисты — 2 млн. 424 тыр, разница — 502 тысячи рублей. Нехило, надо признать, задрали цену — при 3 миллионах «сняли» 500 тысяч. Ремонт гинекологического отделения по бумагам — 3 млн. 34 тыс., по жизни – 2 млн. 162 тыс., разница 870 тысяч рублей.

Вот так и пилили бюджет — около четверти миллиарда рублей разделили на отдельные заказы, от каждого заказа от души откусили.
Причем следует отметить – откусили дополнительно, ибо всем известна милая традиция наших мафиозных строительных структур — снимать при строительстве и ремонте две цены.

 

Ай, правоохранители!

А теперь пришло время удивиться — как же так? Известно, насколько задрана цена муниципального контракта, примерно известно, сколько при ремонте райбольницы денег стырили и разделили, (около миллиона евро). Так же известно, что Следственный Комитет возбудил уголовное дело «…по признакам преступления, предусмотренного п. «в» ч.5 ст.290 УК РФ (получение взятки за незаконные действия в крупном размере)».

Цитирую: «Суд вынес приговор в отношении бывшего зама главного врача МУЗ «Великоустюгская центральная районная больница» Николая Титова. Как установлено следствием и судом, в период 2011 — 2012 годов обвиняемый получил от одного из предпринимателей Великоустюгского района Вологодской области взятки в размере более 500 тысяч рублей за незаконное способствование в победе на аукционах на выполнение ремонтных работ.

Приговором суда мужчине назначено наказание в виде 4 лет лишения свободы в исправительной колонии строгого режима и штрафа в размере 4 миллионов рублей».

Вопрос — сколько по этому делу получила Ольга Можаева, которая и давала взятки, и отпилила миллион евро? Ни-че-го! Отделалась легким испугом, написав явку с повинной. Ее не только к уголовной ответственности не привлекли, но даже стыренные деньги не изъяли.

Как мне кажется, сотрудники правозаменительных органов даже не пытались это сделать, ибо прекрасно знали, куда ушли эти деньги. А ежели не знали? Содрать погоны и гнать на хрен, пущай бутылки собирают и тем кормятся.

Как раз в то время, когда на ремонте ЦРБ ставили заплатки и прилепляли фиговые листки из ПВХ вместо отбойников, в ближайших окрестностях Великого Устюга госпожа Можаева построила шикарную усадьбу из отборных, добротных материалов. Навскидку — миллионов на 15-20 потянет такая усадьба.

Как понимаете, внутри дома мне побывать не довелось, но рассказов про диваны по 300 тысяч рублей – предостаточно. И участок немаленький — примерно 35 на 70 метров. Оцените и место постройки.
От Великого Устюга по прямой до усадьбы Ольги-свет-Ивановны – меньше 3-х километров, по дороге – 12 километров, проезд круглый год. Полтора километра пешеходной прогулки – и выйдешь в слободу Дымково, на берег Сухоны, откуда дивный вид на набережную Великого Устюга. Рядышком — Морозовица, Троицко-Гледенский монастырь.

И оцените экономность Ольги Ивановны! Мы-то с вами, мой читатель, просто лохи голимые. Когда нужно купить что-нибудь для дома, для семьи, мы берем деньги из семейного бюджета, то есть свои деньги, и покупаем хоть обои и дверные ручки, хоть коньяк и шоколад.
Ольга Можаева при каждом удобном случае свои хотелки перекладывает на контору, например, ООО «Стройальянс», где она директор и соучредитель.

Купила для своего дома 27 кусков германских обоев — 30 тыс. рублей переложила на ООО «Стройальянс». Ручки и петли дверные на 6 тыс. 215 руб. — опять предъявила конторе, где она директор, товарный чек ООО «Стройформат» от 18.09.2013. (Авансовый отчет О.И. Можаевой №442 от 30.09.2013).

А всего, только в 2013 году «…на строительство личного жилого дома Можаевой О.И. в д. Каликино приобретены за счет средств организации строительные материалы на сумму 644 496,72 руб. Возмещения указанных расходов Можаевой О.И. не осуществлялось».
Это – цитата из отчета аудитора по результатам проведенного анализа финансово-хозяйственной деятельности ООО «СТРОЙАЛЬЯНС» за период с 13.03.13г. по 31.07.14г.

Согласно этому же отчету 120 250 руб. израсходовано в течение 2013 года на посещение ресторанов и саун, приобретение алкогольной продукции и подарков.

Ай, молодца Ольга Ивановна! Только через ООО «Стройальянс» отсосала 760 тысяч!

А вот теперь представьте, что у нас при власти нормальные люди. Что в таком случае сделают нормальные люди в погонах и при властных полномочиях? Честный прокурор, непродажное следствие, суд, судебные приставы?

Перво-наперво — Ольгу Можаеву на нары, на казенные хлеба.
Конечно же – конфискация неправедно нажитого имущества.
Вот вам и домик для проживания приличного уровня онколога, а если постараться, то можно и семейную пару пригласить, ибо маммолога в Устюге тоже нет.

Денежки из Можаевой и компании вытрясти! И на эти деньги создать в том же Устюге межрайонный онкоцентр, куда смогут приезжать пациенты из Кич-Городка и Никольска.

Есть разница — 100 километров ехать из Кичменгского Городка до Устюга или 480 до Вологды? А если еще и мозги включить, то можно тут же создать кинолого-онкологический центр…

 

Информация к размышлению

Способность собак воспринимать запахи в сотни раз выше, чем у людей. В выдыхаемом нами воздухе около 4 000 летучих органических соединений. Распознавая их, наши четвероногие друзья моментально составляют «химический портрет» человека.

Еще в 2011 году «Европейский респираторный журнал» сообщил о том, что немецкие специалисты научили собак определять рак легких по запаху. Им давали нюхать образцы воздуха, выдыхаемого пациентами с данным видом онкологии, и в 71 % случаев собаки не ошибались. Из 400 пациентов они смогли исключить 372 человека без злокачественного новообразования в легких. Точность диагностики рака легких с помощью собак была выше, чем при бронхоскопии и компьютерной томографии.

Японские ученые установили, что собаки способны унюхать рак толстого кишечника с точностью до 90%, что не уступает результатам колоноскопии. Американским ученым удалось научить собаку выявлять рак щитовидной железы: ей предлагали нюхать мочу пациентов, после чего медики наблюдали за поведением животного. Для эксперимента подобрали на улице дворняжку, которую назвали Фрэнки. Она оказалась такой способной, что теперь легко отличает злокачественное новообразование от доброкачественного и делает это с точностью до 90%.

А теперь – цена. Обучение одной такой собаки около 250 тысяч рублей. А уж сколько нужно такой «онкособаке» жалованья, то есть мисок каши в месяц?..

Ох, что-то у меня возникло желание маленько разогнать облздрав, и на сэкономленные деньги выучить пару десятков дворняжек. Но разогнать облздрав мало. Надо и вологодский Белый дом, и Кремль, и Госдуму разгонять. Причина — та же. Обучение – 250 тысяч, жалованье – миска каши с мясом. Что тут украдешь? Слезы…

(Продолжение следует).

Павел ШАБАНОВ, Вологда. 

 

 

 

 

Автор:ЧИ

Пошли на хитрость: в Череповце объединят часть поликлиник и больниц

Детские поликлиники №№5 и 3 объединят. То же самое сделают с Череповецкой районной поликлиникой и городской больницей №2, которые после оптимизации будут иметь одно название – «Череповецкая городская больница». Объединенные детские поликлиники получат название «Череповецкая детская городская поликлиника №1».

Пресс-служба правительства области цитирует по этому поводу и.о. начальника департамента здравоохранения Сергея Бутакова, который считает, что эффективность оказания медпомощи возрастет.

Реорганизация позволит создать более  эффективную систему оказания медицинской помощи,  повысить ее качество, улучшить доступность как первичной, так специализированной медпомощи. Преимущества в следующем:  единые  финансовые, материально-технические и кадровые ресурсы позволят более рационально их использовать. Объединение позволит решить проблему внешнего совместительства, соответственно улучшить доступность узких специалистов.

На наш взгляд, в объединении медицинских учреждений есть лукавство. В районной поликлинике так и не появятся свои узкие специалисты, обслуживать жителей района продолжат врачи городской больницы №2, которые и сейчас уже делают это. Но поскольку больница и поликлиника станут единым медучреждением, узкие специалисты автоматически станут и врачами районной поликлиники. Следовательно, искать специалистов для работы с жителями района будет не нужно. То же самое касается и медицинского оборудования. Как его не было в районной поликлинике, так и не будет. Жители Тоншалова, Домозерова, Коротова и прочих населенных пунктов будут ездить на процедуры во вторую больницу. Эта же схема применима и к детским поликлиникам.

Налицо грядущее техническое улучшение показателей без проведения реальной работы по поиску врачей, закупке оборудования, без настоящего увеличения заплат врачам за тот же объем работы, а не ее рост из-за работы на 2 фронта и так далее.

©2009-2017 Все права защищены. При использовании материалов - ссылка на сайт обязательна